Fibrose pós-operatória: o que é, por que acontece e como prevenir

Algumas semanas depois da lipo ou da abdominoplastia, muitas pacientes percebem que a barriga está dura, com caroços embaixo da pele ou com ondulações que não estavam lá antes. Na maioria das vezes, isso é fibrose pós-operatória. Entender o que ela é ajuda a perder o medo e a agir no tempo certo.

O que é fibrose

Depois de qualquer cirurgia, o corpo cicatriza produzindo colágeno, uma proteína que funciona como uma "cola" para reconstruir os tecidos. Na pele, isso forma a cicatriz que vemos. Por dentro, onde a cânula da lipo passou ou onde a pele foi descolada na abdominoplastia, acontece o mesmo processo.

Quando esse colágeno é produzido em excesso ou de forma desorganizada, ele forma áreas endurecidas, que podem aderir a pele aos tecidos de baixo. Essa cicatrização interna desordenada é a fibrose.

Como reconhecer

• Áreas firmes ou "cordões" palpáveis embaixo da pele;
• ondulações, depressões ou relevos irregulares;
• pele que parece "presa" e não desliza;
• sensibilidade ou desconforto ao toque;
• aspecto de casca de laranja em algumas áreas.

É importante diferenciar da fase normal de endurecimento. Entre a 2ª e a 6ª semana, é esperado que a região fique um pouco mais firme. O sinal de alerta é quando o endurecimento forma placas e irregularidades que não melhoram.

Por que algumas pessoas têm mais fibrose

• Cirurgias extensas, com várias áreas ou lipo HD;
• inchaço prolongado, que mantém os tecidos inflamados por mais tempo;
• cinta mal ajustada, com dobras que marcam a pele;
• falta de acompanhamento nas primeiras semanas;
• predisposição individual para cicatrizar de forma mais intensa.

Como prevenir

A melhor forma de lidar com a fibrose é evitar que ela se instale:

1. Comece a drenagem cedo, com liberação do cirurgião. Veja quando começar.
2. Use a cinta corretamente, sem dobras e pelo tempo indicado. Leia tudo sobre a cinta.
3. Mantenha-se hidratada e com alimentação adequada para a cicatrização.
4. Caminhe conforme liberado, para ativar a circulação.
5. Faça acompanhamento regular para que as áreas sejam tratadas assim que começam a endurecer.

Como a fibrose é tratada

Quando a fibrose já está instalada, entram técnicas manuais específicas, além da drenagem. Elas são progressivas: começam mais suaves e ganham intensidade conforme o tecido responde, sempre respeitando o seu limite e a fase da cicatrização. Em casos de fibrose extensa, o cirurgião pode indicar outros recursos.

Mitos sobre fibrose

"Tem que apertar forte para quebrar a fibrose"

Força excessiva, principalmente nas primeiras semanas, inflama ainda mais o tecido e pode piorar o quadro. O tratamento é progressivo e respeita a fase da cicatrização.

"Fibrose é para sempre"

A maior parte das fibroses melhora bastante com acompanhamento. Quanto mais cedo o tratamento começa, melhor a resposta.

"Se eu fizer drenagem, não terei fibrose"

A drenagem reduz muito o risco, mas não o elimina, porque a tendência de cicatrização é individual. Por isso o acompanhamento observa a pele a cada sessão.

O que você pode fazer em casa

• Observar a cinta ao longo do dia e desfazer dobras;
• manter a hidratação e a alimentação rica em proteínas;
• caminhar todos os dias, conforme liberado;
• contar na sessão sobre áreas que você sente mais duras ou doloridas;
• não usar aparelhos ou cremes por conta própria sem orientação.

Fibrose ou seroma?

Seroma é um acúmulo de líquido, que forma uma área mole e que "balança". Fibrose é firme. São coisas diferentes, com tratamentos diferentes. Leia seroma: o que é e quando procurar o médico.

Se você está em Balneário Camboriú e percebe áreas endurecidas depois da cirurgia, conheça o tratamento de fibrose pós-operatória.

Perguntas frequentes

Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação de um médico ou de outro profissional de saúde. Em caso de sintomas, procure atendimento.